Кормление грудью после года: польза, особенности вскармливания, вред для ребенка. Грудное вскармливание после года польза или вред Грудное молоко после 2 лет

Если вы решились на длительное , важно многое учесть и продумать. Что же советует опытный консультант?

Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью.

А уж если мама все таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение – прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2-3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации – лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 30-40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше.

В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психологического: дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемами с поведение в переходном возрасте и сложностями в налаживании семейной жизни.

Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников и брошюры для мам.

Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успешного грудного вскармливания», родилась инициатива создания в роддомах благополучных условий для налаживания процесса лактации («Больница, доброжелательная к ребенку»).

Опровергнуты многие ложные теории относительно кормления грудью, назван минимальный срок продолжительности грудного периода в жизни малыша: 2 года… Отдельно отметим наличие весомых доказательств пользы долгого кормления грудью для мамы и малыша и отсутствие научных свидетельств о вреде продолжительного грудного вскармливания.

Если какие-то специалисты утверждают, что оно вредно, - требуйте ссылки на научные исследования. И будьте уверены: никто их вам не предоставит. Медицински подтвержденных данных о негативных влияниях кормления грудью после года не существует!

Кормление грудью после года

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного, - миф. Результаты исследований говорят как раз об обратном. Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2-3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии – на 29%, в белке – на 43%, в кальции – на 36%, а потребности в витамине А – на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 – на 94%, а в витамине С – на 60%.

Другие данные говорят о влиянии долгого кормления грудью на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего.

Была выявлена связь между длительностью кормления грудью и успешной социальной адаптацией в 6-8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Происходит последняя смена состава молока, ее задача – подготовить грудь к прекращению кормления (защитить от инфекций, восстановить добеременную форму) и подготовить функциональные системы детского организма (эндокринную, иммунную, нервную и другие) к расставанию с маминым молоком.

Инволюция лактации может наступить в возрасте малыша от 1,5 до 2,5 лет.

Как же выглядит естественное вскармливание после года?

Люди, никогда не кормящие ребенка или кормившие недолго, обычно при словах «кормление грудью» представляют это так: мама смотрит на часы и понимает, что «пора». Берет кроху на руки, устраивается в укромном месте и дает грудь. Потом мама забирает груди и идет сцеживать остатки молока.

В их воображении фигурирует малыш размерами с новорожденного, а никак не бегунок 2-3 лет, умеющий говорить и есть самостоятельно взрослую еду! А сам процесс кормления представляется лишь как инициатива мамы по отношению к ребенку (подошло время – предложили грудь).

В реальности все наоборот. Инициатива, как правило, принадлежит малышу. Требование ребенка – основной принцип естественного вскармливания. Потребности, которые удовлетворяет ребенок при сосании груди, невероятно многообразны!

Грудное молоко – не только средство для утоления чувства голода. В состав молока входят вещества, помогающие дозревать всем функциональным системам организма (например, вещества для развития нервной системы и головного мозга), антистрессовые и болеутоляющие гормоны, антитела, предохраняющие от заболевания, вещества, имеющие морфеподобную структуру и помогающие детке заснуть, уникальные полиненасыщенные жирные кислоты, регулирующие процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе. И много других незаменимых элементов.

Мамочкино молоко – чудо природы, рассчитанное на удовлетворение всех потребностей подрастающего организма. Именно поэтому так важно на просьбу о сосании дать ребенку грудь, а не «обманывать» его пустышкой, как будто существует некий абстрактный «сосательный рефлекс», не имеющий конкретного приложения к конкретному, предназначенному природой предмету для сосания, и удовлетворить который можно сосанием чего угодно…

Именно поэтому важно не отрывать ребенка от груди раньше, чем он сам ее отпустит. Исключение составляют ситуации, когда сосание причиняет боль в сосках . Это первый признак неправильного прикладывания малыша к груди.

В таком случае надо вынуть изо рта и предложить ее заново, стараясь, чтобы радиус захвата ареолы был не менее 2-3 см от основания соска.

Итак, важно кормить ребенка своим молоком так долго, как это ему будет необходимо: год, два, три…

Кормление грудью по требованию

Просьбу приложить к груди кроха выражает, в зависимости от возраста, по-разному.

Новорожденный крутит головой и открывает ротик в поисках соска. Может проявлять свое желание через беспокойство и похныкивание или плач. Ребенок постарше подает уже определенные, понятные маме сигналы.

Деток после года нужно обучить «кодовому» слову (например, «ням-ням», «кушать»), которые малыш будет произносить, если ему необходимо мамино молоко.

Режим кормлений связан прежде всего с ритмами сна у ребенка. Самые длительные и полноценные кормления – при засыпании и в процессе сна. Новорожденные спят почти круглые сутки – значит, и сосать грудь они будут почти постоянно.

В 6-9 месяцев у ребенка имеются 2-3 четко выраженных дневных сна. Значит, сосем грудь уже гораздо реже! После года дети переходят на одноразовый дневной сон. Если мама рядом, малыш укладывается спать с грудью. Если мамы дома нет, кроха прекрасно засыпает с другим хорошо знакомым ему человеком.

Поводы для прикладываний к груди , описанные в пунктах 4 и 5 (см. таблицу), легко регулирует сама мама: нет причин для дискомфорта – нет и просьбы о сосании со стороны малыша.

У ребенка старше года сохраняются, как правило, 8-12 суточных прикладываний к груди. Бодрствуя, малыш сосет недолго: ровно столько, сколько нужно, чтобы преодолеть возникшие затруднения. Это могут быть и несколько секунд, и несколько минут. Может проявлять желание «запивать» взрослую еду.

Режим ночных сосаний остается неизмененным до самого момента отлучения от груди. Особенно же охотно детки сосут под утро: именно на этот период проходится пик выработке пролактина. Для того чтобы мама могла полноценно отдыхать по ночам, важно с самого начала освоить безопасные положения для кормления лежа – такие, которые позволят ей спокойно дремать, пока малыш сосет грудь.

Карапуз, находящийся на этапе отлучения от груди, сократил количество прикладываний до 1-3 в сутки. Он уже умеет засыпать без груди. Его основная еда – та же, что и у мамы с папой. Для преодоления разнообразных стрессов нервная и гормональная системы ребенка уже не нуждаются в успокоительном составе маминого молока.

Головной мозг достигает объемов 80% от объема мозга взрослого человека. Завершился основополагающий этап в формировании челюстно-лицевого аппарата (прикус, артикуляция, дикция, внешняя миловидность). Желудочно-кишечный тракт может полноценно работать и развиваться дальше без помощи грудного молока.

Вылезли – благодаря сосанию груди достаточно незаметно и безболезненно – все молочные зубы. Малыш говорит о себе в первом лице (появление в речи местоимения «Я»), что знаменует завершение этапа психологического отделения от матери и зарождение нового самосознания.

Обычно все вышеописанное происходит после исполнения ребенку 2 лет.

Как реагировать на «страшилки»?

Очень спокойно. На любое критическое замечание в ваш адрес по поводу кормления ребенка грудью выдержите небольшую паузу, соберитесь с мыслями и постарайтесь, как можно доброжелательнее ответить заготовленной заранее фразой.

Успокаивающе для окружающих прозвучат слова вроде: «Большое спасибо за беспокойство. Я непременно подумаю над тем, что вы сказали…» Или можете сослаться на рекомендацию врача: «В нашей ситуации доктор сказал, что это – единственный выход…»

В момент спора, скорее всего, не удастся спокойно изложить научную аргументацию о пользе кормления грудью после года. Поэтому лучше заниматься «ликбезом» окружающих до возникновения эмоциональных обсуждений поведения вашего ребенка.

Можете вообще не поддаваться на провокации и не вступать в дискуссии, игнорируя неприятные для вас вопросы. Если у вас хорошо развито чувство юмора, используйте его для нейтрализации осуждающих замечаний: «О! Я мечтаю кормить малыша до самой армии! У меня такая красивая грудь, как он может от нее отказаться?» А бывает, что кормящей маме и вовсе лучше не афишировать, что ребенок продолжает получать ее молоко – немало женщин приходят именно к такому решению.

Психологи говорят…

Кормление малыша грудью после года имеет важный воспитательный момент. Тесная эмоциональная связь, возникающая в процессе сосания груди, положительно влияет на установление доверительных отношений с мамой. А потому детки растут чуткими, внимательными и послушными, а что может быть актуальнее для воспитания подвижного и любознательного бегунка!

Глубокая привязанность к матери помогает малышу освоить именно ее взгляд на жизнь, что сыграет свою положительную роль в переходном возрасте.

Социальная адаптация идет гораздо продуктивнее, чем у «не грудных» детей. Малыш, не потерявший раньше времени связь с мамой, более открыт этому миру, более уверенно в нем действует, ощущая за своей спиной крепкий тыл. С таким ребенком очень удобно путешествовать: молоко всегда при себе, а значит, и еда, и питье всегда в распоряжении детки.

Нет необходимости создавать специальные условия для засыпания – достаточно всего лишь приложить кроху к груди. Ночью малыш спит там же, где и мама, позволяя вам сэкономить на покупке отдельного детского спального места.

Если вы планируете рожать еще одного ребенка, то, долго кормя старшего, вы получаете шанс застраховаться от проблем ревности между детьми. Ведь, чем полнее вы удовлетворили основные потребности в любви и заботе о старшем ребенке, тем меньше у него причин обижаться на вас в будущем.

Что дает долгое кормление грудью молодой маме?

На чтение 6 мин. Просмотров 880 Опубликовано 08.06.2019

Каждая женщина сама решает, до скольки кормить ребёнка грудным молоком. Но настаёт момент, когда нужно решить, отлучать ли малыша от груди, ведь мама терпит много ограничений.

Этот вопрос особенно актуален, когда крохе исполняется один годик. Стоит ли отказываться от грудного вскармливания после года и полезно ли оно в таком возрасте – давайте разберемся.

Времена крайностей

В советскую эпоху младенцев отдавали в ясли уже через 1,5 месяца после рождения, и ни о каком долгокормлении и речь тогда не шла.

Сейчас же материнская роль более популяризована, и кормление ребёнка до 2, а то и до 3 лет не вызывает недоумения. Но ведь рождение детей – не единственное женское предназначение, и она не может кормить грудью бесконечно.

Современная реальность такова, что кто-то пропагандирует жизнь без детей, кто-то рожает, но совсем не кормит грудью, а кто-то продолжает кормить 3-летних даже в общественных местах.

Безусловно, женщина сама решает, рожать ли ей детей, и до скольки их кормить грудью. Но как будет правильнее?

Польза от долгокормления

Специалисты Всемирной организации здравоохранения утверждают, что кормить грудью ребёнка нужно до 2 лет. Это повышает детский иммунитет и обогащает организм необходимыми микроэлементами.

Некоторые полагают, что состав молока не меняется, поэтому пить его бесполезно. Но это не так.

После года изменяется питательность и жирность продукта, повышается количество лактоферина и иммуноглобулина – элементов, поддерживающих иммунитет.

Давайте разберёмся подробнее, есть ли существенная польза от грудного молока после года.

Вся польза грудного молока после 12 месяцев заключается в следующем:

1. Пополнение уровня минералов и витаминов в детском организме. Грудное молоко – самое полезное, оно не сравнимо ни с козьим, ни с коровьим.
2. Поддержание достаточного количества кальция у крохи. Большинство детей в этом возрасте не любит употреблять молочные каши, творог, кефир, а некоторые – имеют непереносимость лактозы. Оптимальный вариант для таких деток – длительный лактационный период.
3. Физиологическое сосание влияет на правильно сформированный прикус, защищает зубы от кариеса.
4. Повышение интеллектуальных способностей. Это объясняется содержанием в молоке жирных кислот, которые оказывают положительное влияние на клетки головного мозга.
5. Повышение иммунного ответа. Наличие в молоке иммуноглобулинов способствует скорейшей борьбе с инфекционными заболеваниями.
6. Лёгкое засыпание. Ребёнок мгновенно успокаивается и засыпает с помощью маминой груди, его не нужно носить на руках и укачивать часами.
7. Минимизация возможности появления аллергических реакций. Материнское молоко способствует дозреванию несовершенной пищеварительной системы, оно не раздражает уязвимую слизистую в младенчестве.
8. Отсутствие риска заражения кишечной инфекцией.
9. Отвлекающее действие при прорезывании первых зубов. А благодаря содержанию морфиноподобных соединений, оказывается лёгкое обезболивающее действие.

Длительная лактация также полезна и для мам. Поскольку менструальный цикл не восстанавливается, то у женщины всегда будет хорошее настроение благодаря отсутствию предменструального синдрома.

Помимо этого, грудное вскармливание содействует повышению концентрации железа в крои и снижению риска развития рака яичников и молочных желез.

Недостатки продолжительной лактации

Несмотря на немалое количество плюсов, кормление грудью после года имеет и свои минусы.

К ним относятся:

1. Возможность развития железодефицитной анемии у малютки. Это объясняется увеличением потребностей детского организма в витаминах и микроэлементах. Заподозрить этот дефицит можно по вялости крохи, бледности кожных покровов. После сдачи анализа крови и подтверждения результатов необходимо принимать лекарственные препараты, и разнообразить детский рацион.
2. Психологическая зависимость малыша от мамы. Вы не сможете отлучиться даже на несколько часов, приучать к садику будет намного сложнее.
3. Проблемы со сном. Если вы практиковали совместный сон с ребёнком, то отлучение от грудного вскармливания в 1 год вызовет бурю негодования. Малыш уж точно не захочет спать один в своей кроватке без маминой груди.
4. Лактостазы в молочных железах. Резкое прекращение лактации в 1 год ведёт к застоям молока. Поэтому следите за наполненностью груди, если она твёрдая, воспользуйтесь молокоотсосом.
5. Лактационная аменорея (отсутствие менструаций), недостаток кальция и эстрогена. Также длительное кормление повышает риск развития остеопороза – прогрессирующего заболевания скелета, которое сопровождается снижением плотности костей. Но другие эксперты утверждают, что костная структура быстро восстанавливается после грудного вскармливания, так как кости начинают усиленно всасывать кальций, поступающий с продуктами питания и лекарствами.

Нельзя предупредить и укусы: после года у детей активно режутся зубки, и они очень часто кусают грудь и соски, что очень болезненно и опасно.

Как завершить лактацию

В рационе ребёнка второго года жизни должен присутствовать ряд продуктов, которые будут обогащать детский организм требуемыми элементами. Малыша нельзя кормить только молоком. Используйте его как дополнительный источник питания.

К этому времени объём грудного молока значительно снижается, и процесс лактации может закончится естественным образом.

Когда ребёнку будет 2 года, вы уже сможете объяснить, что не будете его так кормить, ведь есть другая вкусная и разнообразная еда. Можно также сказать, что вам очень больно, и ярко выразить свои эмоции, чтобы кроха вас пожалел. Если уговоры не действуют, воспользуйтесь бабушкиным методом – слегка намажьте соски горчицей.

Но перевязывать грудь ни в коем случае не нужно – вы можете спровоцировать развитие мастопатии и рака молочной железы.

Перед тем, как , важно – стать уверенной в своих действиях, осознать, что вы поступаете правильно (ведь невозможно бесконечно кормить грудью).

Сначала откажитесь от кормлений, не связанных с засыпанием, затем прекратите давать грудь перед дневным сном. Но не заменяйте грудь бутылочкой со смесью либо соской.

После отстранения от дневных кормлений, искореняйте и ночные. Нужно приучать малыша спать в своей кроватке (если до этого он спал вместе с вами). Придётся нелегко, а если дитя будет ночью плакать, пускай к нему подходит папа, но не вы.

Как кормление влияет на форму груди и вес мамочек

Вы, наверняка, замечали, что кто-то полнеет во время лактации, а кто-то, наоборот, худеет. Всё зависит от особенностей обмена веществ.

Если у вас правильный метаболизм, то лактация будет содействовать потере килограммов, поскольку на продукцию молока и кормление тратится около 500 калорий.

Если же вы активно набираете вес, то возможно имеются проблемы с обменом веществ либо вы едите много жирных продуктов, легкоусвояемых углеводов.

Подобное питание отрицательно скажется на вашей фигуре и формах.

Что касается груди, то сохранению её формы способствует естественный постепенный отказ от лактации.

По прошествии 2 лет после родов железистая ткань замещается на жировую, и грудь приобретает тот размер и форму, которые были до беременности.

Заключение

Кормить ребёнка до 2 лет – это нормально, и соответствует рекомендация ВОЗ. Продолжительная лактация улучшает детские показатели здоровья, способствует интеллектуальному становлению, ускоряет выздоровление.

Но подходите к этому вопросу взвешенно и осмысленно. Если у вас есть желание и вы располагаете достаточным временем для долгокормления, то это принесёт лишь пользу вашему чаду.

Желание кормить ребёнка грудью после года естественно для любящей матери, но нередко именно это желание становится причиной сомнений и беспокойства. Основу противоречий составляет дезинформация и мнение окружающих. Негативное социальное давление в вопросе кормления грудью зародилось в 20 веке, с приходом равноправия долг женщины определялся не столько материнством, сколько трудовым стажем. Но если углубиться в историю, мы вспомним, что раньше дети получали молоко матери до 2-3 лет, вырастали крепкими и здоровыми.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Современный взгляд специалистов на кормление грудью после года

Не только молодые и уже опытные мамы стали задумываться о пользе длительного грудного вскармливания. Эта тема заинтересовала учёных во всем мире. Всемирная организация здравоохранения совместно с ЮНИСЕФ провела серьёзную научную работу по вопросам грудного вскармливания.

Многочисленные исследования касались состава грудного молока, его изменений после года, влияния на здоровье и развитие ребёнка. Результаты показали, что недостаток грудного молока приводит к физическому и психологическому отставанию.

Современные ученые отвергают ложные теории, призывающие заканчивать грудное вскармливание после года. Кормить ребёнка грудью можно и даже нужно в течение двух лет.

Особенности грудного вскармливания ребёнка после года

Начиная второй год своей жизни, малыш активно интересуется внешним миром, его внимание всё чаще привлекают игрушки, природа, посторонние люди. В этот момент очень важно выстроить правильные отношения. Грудное молоко в этом возрасте – источник питания, но не утешения.

Ребёнок может просить грудь от недостатка впечатлений или от скуки. Гораздо важнее обеспечить ему впечатления, иначе долгокормление действительно станет причиной отсталого развития.

После года кормить ребёнка грудным молоком следует 2-3 раза в день, не считая ночной приём пищи.

За и против долгокормления

Главное преимущество долгокормления – натуральность продукта. Материнское молоко не теряет своей ценности после года, это сбалансированное и витаминное питание. На втором году жизни ребёнок вместе с молоком матери получает 43% белка, 94% витамина В2, 75% витамина А, 60% витамина С, 36% кальция от суточной нормы, а также достаточное количество натрия, калия, железа, фолиевой кислоты.

Недостатки грудного вскармливания после года скорее кроются в эмоциональных ощущениях женщины:

• Общая усталость . Молодая мать может чувствовать истощение.
• Женщине необходимо рационально питаться , при этом ей приходиться отказываться от любимых блюд.
• Постоянно ощущается потребность в полноценном отдыхе и сне , что не всегда представляется возможным.
• На грудном вскармливании мама не может оставить ребёнка даже на пару дней.
• Могут возникать проблемы в личной жизни , не всем мужчинам нравится процесс грудного кормления, многие из них чувствует недостаток внимания от жены.

Кормить ребёнка грудью можно и даже нужно в течение двух лет.

Но эти недостатки мелочны по сравнению с тем, какую пользу несёт кормление грудью после года для малыша и его мамы.

Как правильно использовать силиконовые накладки для кормления должна знать каждая мама.
Что представляют собой контейнеры для грудного молока, читайте здесь. Они необходимы для длительного хранения молока.

Польза долгокормления для ребёнка

Польза длительного кормления грудью для ребёнка очевидна. Наиболее важное преимущество – обеспечение сильного иммунитета, материнское молоко защищает малыша от вирусов, бактерий, всевозможных заболеваний. В молоке высокое содержание иммуноглобулинов, антител, лизоцима, лактоферрина, такой состав укрепляет иммунную систему малыша.

Другие плюсы грудного вскармливания после года:

1. Здоровье полости рта . Питание молоком мамы и держание груди решают проблему с неправильным прикусом, а также значительно снижают риск развития кариеса. Прорезывание зубов становится менее болезненным.
2. Развитый речевой аппарат . Правильный прикус способствует нормальному развитию речевого аппарата. Детки, которым мамы давали молоко до 2-3 лет, быстрее и лучше начинают говорить.
3. Высокий интеллект и общительность . Долгокормление положительно влияет на интеллект ребенка. Дети, которые питались молоком матери более года, быстрее развиваются, адаптируются в социуме, они более спокойны и не капризны.
4. Защита от аллергии . Женское молоко охраняет ребёнка от аллергии, его состав создаёт защитную пленку на стенках кишечника и не пропускает аллергены в кровь.
5. Эмоциональная связь . Хотя после года грудное молоко лучше расценивать только как источник питания, всё же эмоциональная связь между ребёнком и мамой очень важна, в эти минуты малыш получает поддержку, нежность, любовь и заботу.

Дети, которые находятся на грудном кормлении более года, реже простужаются, переносят отиты, ОРВИ. Они менее подвержены кишечным инфекциям, а также ортодонтическим и логопедическим проблемам.

Для матери

Хотя в эмоциональном плане грудное вскармливание не всегда доставляет женщине удовольствие, это не значит, что её организм страдает от дефицита витаминов и минералов. Основной запас полезных веществ расходуется в период беременности, период лактации, напротив, служит их накоплению. Но есть одно условие - правильное питание. Аллергенные продукты для кормящей мамы следует избегать.

Лактационный период и продолжительное кормление грудью положительно сказывается на здоровье женщины:

• Отдых репродуктивной системы . Во время грудного вскармливания отсутствует овуляция у каждой из трёх женщин, это лучший способ контрацепции и отдыха всей репродуктивной системы.
• Предотвращение раковых опухолей . Длительное кормление грудью снижает риск развития злокачественных опухолей в груди на 55%, является профилактикой рака яичников.
• Снижение веса . Долгокормление снижает вес, набранный в период беременности. Выработка молока расходует до 500 калорий ежедневно.
• Профилактика остеопороза . Длительная выработка молока предотвращает развитие остеопороза.
• Сохранение красивой груди . Если отлучение от груди после длительного кормления происходит в стадию инволюции (в 2-3 года), удается сохранить красивую форму груди. Это происходит за счёт того, что железистую ткань постепенно заменяет жировая ткань, не давая груди обвиснуть.

Посмотрите видео, в котором мама, кормившая дочь после года, делится своим опытом долгокормления:

Медицина шагнула далеко вперед и отошла от стереотипов прошлого века, ведь здоровье детей куда важнее статуса в обществе и карьеры. Грудное вскармливание малыша после года полезно и для него, и для его мамы, в чём мы с вами и убедились.

Дважды мама, сертифицированный слингоконсультант, член АКЕВ, переводчик. Люблю естественность в родительстве, поэтому ношу детей в слинге и кормлю грудью всех в радиусе 100 метров.

Что происходит с молоком после одного-двух лет кормления грудью? Остается ли в нем хоть что-то полезное? Что такое долгокормление: вредная привычка ребенка, прихоть мамы или объективная потребность? Мы в редакции citymoms.ru призываем верить только научным фактам. Из них и состоит этот материал.

Очевидное - невероятное! Когда речь заходит о долгокормлении, можно услышать самые странные мифы: грудью важно кормить только до полутора месяцев, после девяти месяцев в молоке одна вода, до двух лет кормят в странах третьего мира, молоко разжижает кровь ребенка, младенец высасывает гипофиз мамы (?!). При этом дружные рекомендации о сроках кормления грудью до двух лет с подчеркнутой условностью верхней границы продолжительности лактации (ВОЗ, ЮНИСЕФ, Министерства здравоохранения Российской Федерации, Американской академии педиатрии) никто почему-то не считает нужным принимать во внимание.

Возможно, все перечисленные организации действительно переоценивают пользу грудного молока? Обратимся к исследованиям независимых ученых.

Грудное молоко и его питательная ценность

Грудное молоко, многие компоненты которого невозможно воссоздать в лабораторных условиях, на 100% удовлетворяет потребности в еде и питье детей до полугода. А затем наравне с введенным по возрасту прикормом оно остается ценным источником питательных веществ. Ни одна смесь не может воспроизвести состав грудного молока, включающий в себя более 500 важных компонентов. И, конечно, молоко - ценная биологически активная жидкость, «белое золото» - не может просто взять и превратиться в какой-то момент в воду.

В 2005 году израильские ученые опубликовали научную работу «Содержание жира и энергии в грудном молоке при длительной лактации». В ходе исследования в опытную группу вошли 34 мамы со сроком лактации от года до трех лет и трех месяцев. В контрольную группу - 27 мам со сроком лактации полугода. Группы не различались с точки зрения рациона питания мамы, веса ребенка при рождении и гестационного возраста.

Уровень жира определялся по содержанию гематокрита (часть от общего объема крови, которую составляют эритроциты). В группе долгокормящих мам средний уровень содержания жира составил 10,65 ± 5,07% (в контрольной группе - 7,36 ± 2,65%). Средний уровень энергетической ценности молока длительной лактации 3683,2 ± 1032,2 кДж/л (в контрольной группе - 3103,7 ± 863,2 кДж/л). Ученые отметили тот факт, что грудное молоко вносит значительный вклад в обеспечение ребенка жиром и энергией, причем значения этих двух показателей возрастают по мере увеличения срока лактации.

Грудное молоко продолжает оставаться ценным источником питательных веществ далеко за пределами первого года жизни малыша. Именно такой вывод сделан в научной статье «Рост и прикармливание грудного ребенка. Клиническая педиатрия Северной Америки», опубликованной в журнале «Питание». В статье говорится, что 448 мл грудного молока обеспечивают ребенка в возрасте 1–2 лет (в процентах от суточной нормы):

– 29% энергии,

– 43% белка,

– 36% кальция,

– 75% витамина А,

– 76% фолиевой кислоты,

– 94% витамина B12,

– 60% витамина С.

Выводы коллег о важности грудного молока в организации питания детей после года подтверждают авторы статьи «Значение грудного молока в диете детей младшего возраста Западной Кении». В их исследовании приняли участие 250 детей в возрасте 1,2–2 лет. Потребление грудного молока в течение суток оценивалось путем взвешивания детей, исследователи учитывали их возраст и пол для исключения ошибок в процессе работы. Результаты эксперимента приведены в таблице «Вклад грудного молока в питание детей 1,2–2 лет».

Помимо общего понимания ценности грудного молока ученые сделали важный для нас вывод: «Хотя общий объем потребляемой пищи при прекращении грудного вскармливания возрастает, он не может полностью обеспечить ребенка тем же количеством питательных веществ, которые присутствуют в грудном молоке».

Грудное молоко и иммунитет ребенка

Дети рождаются с иммунной системой, недостаточно готовой к противостоянию огромному количеству микроорганизмов окружающего мира. Окончательно местный иммунитет формируется к 6–7 годам. В этом возрасте все механизмы иммунной защиты выходят на «взрослый» уровень. В период формирования собственного иммунитета малыша защищают иммунные факторы, которые ребенок получает вместе с материнским молоком. На данный момент иммунные факторы грудного молока активно исследуются, примерный перечень (исследования продолжаются) в сравнении с иммунными факторами, содержащимися в смеси, представлен в таблице «Иммунные факторы, найденные в грудном молоке на сегодняшний день».

В январе 2016 года ученые США провели исследование, в ходе которого оценивались пробы грудного молока 19 женщин со сроком лактации от года до полутора лет. По мере увеличения срока лактации отмечалось увеличение концентрации белка, лактоферрина, лизоцима, иммуноглобулина А, олигосахаридов и натрия.

Более конкретные цифры дает Национальная академия наук (Вашингтон) в рекомендациях «Питание во время лактации», вышедших в 1991 году. В таблице приведена концентрация лактоферрина, секреторного иммуноглобулина А, лизоцима на сроке лактации от двух-трех дней до двух лет.

Данные, приведенные в этой таблице, подтверждались многочисленными исследованиями, проведенными в разные годы в разных странах. Вот только некоторые из них:

1. На втором году кормления грудью в молоке увеличивается концентрация белка, лактозы, железа, меди, лактоферрина, лизоцима и секреторного иммуноглобулина А («Питательные и иммунные свойства грудного молока через 1 год после родов, оправданность продолжительного вскармливания ребенка донорским молоком», 2013 г.).

2. Чем дольше ребенок получает грудное молоко, тем более насыщенным иммунными факторами оно становится. Так как с возрастом ребенок начинает меньше сосать грудь, то он получает меньше молока, при этом концентрация иммунных факторов в молоке возрастает: от 1 месяца до 2 лет лактоферрин увеличивается с 5,3 до 1,2 мг/мл, секреторный IgA - с 1 до 1,1 мг/мл, лизоцим - с 0,02 до 0,187 мг/мл (Лоуренс Р. И., Лоуренс Р. Грудное вскармливание: руководство для медиков, 5-е изд., Сент-Луис: Мосби, 1999, с. 169).

3. Исследователи Балтийского медицинского образовательного центра (Санкт-Петербург) брали образцы грудного молока у 15 женщин на протяжении двух лет лактации (более 7000 образцов), в которых анализировалось содержание лактоферрина. Кроме того, было получено 24 образца грудного молока с рекордными сроками лактации до пяти лет. В них содержание лактоферрина составляло от 2 до 5 мг/мл, то есть такое молоко было почти аналогично молозиву. По результатам исследования выяснилось, что ежедневно ребенок получает с ним более 50 мг лактоферрина, что близко к терапевтической дозе для онкологических больных («Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации», 2014 г.).

Добавим, что распространено мнение, будто у ребенка на грудном вскармливании не сформируется собственный иммунитет (на фоне пассивного, получаемого от мамы). В действительности малыш получает мощную иммунизацию за счет материнского молока, под защитой которой происходит плавное и естественное созревание собственной иммунной системы. Проще говоря, не перегруженный борьбой с инфекциями иммунитет ребенка получает некую паузу для полноценного становления. Конечно, иммунной системе ребенка нужны инфекции, которые помогают ей поступательно развиваться и совершенствоваться, но лучше всего именно тогда, когда она будет готова принять эту нагрузку.

Нуждаются ли дети в грудном молоке после года?

Однозначно - да. Любопытно мнение антропологов относительно сроков грудного вскармливания. Ученые факультета антропологии Техасского университета, проанализировав результаты исследований отлучения от груди в среде приматов, сделали вывод о том, что «натуральный» возраст отлучения человека - от 2,5 до 7 лет.

Важный момент! Необходимо избегать крайностей. Распространены две пограничные ситуации, требующие коррекции:

1. Переоценка пользы грудного молока (когда родители не считают нужным вводить прикорм по возрасту). Здесь необходимо учитывать, что умение самостоятельно есть - это еще и важный социальный навык. Навыки жевания и глотания твердой пищи, пищевого поведения удобнее формировать в возрасте 8–9 месяцев, чем в два года.

2. Недооценка грудного молока (типичный пример - раннее прекращение грудного вскармливания по причине того, что молоко в какой-то момент «становится пустым»).

В Национальной программе оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации (2015 г.) отмечено, что с алиментарно-зависимыми состояниями у детей сталкиваются более 90% врачей. Поэтому если ребенок старше года не получает грудного молока, необходимо введение детских молочных смесей или других специализированных продуктов. Положительная тенденция: в этом же документе отмечено, что 66% врачей рекомендуют продолжать грудное вскармливание после года жизни.

А ваш врач входит в их число?

Источники:

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ №572н от 01.11.2012 г.
2. Национальная программа оптимизации питания детей в возрасте от 1 года до 3 лет в Российской Федерации. 2015 г.
3. Дискуссионные вопросы периода лактации/ О.Д. Руднева, М.Б. Хамошина, Н.И. Захарова, Е.В. Радзинская. - М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2013. - 20 c.
4. Fat and Energy Contents of Expressed Human Breast Milk in Prolonged Lactation. 2005 г.
5. Dewey KG. Nutrition. Growth, and Complementary Feeding of the Breastfed Infant. PediatrClin North Am. 2001 Feb;48(1):87-104.
6. The contribution of breast milk to toddler diets in western Kenya. 2002 г.
7. A longitudinal study of human milk composition in the second year postpartum: implications for human milk banking. 2016 г.
8. Nutrition During Lactation. 1991 г.
9. The Nutritive and Immunoprotective Quality of Human Milk beyond 1 Year Postpartum
Are Lactation-Duration-Based Donor Exclusions Justified? 2013 г.
10. Lawrence R and Lawrence R. Breastfeeding: A Guide for the Medical Profession, 5th ed. St. Louis: Mosby, 1999, p. 169.
11. Goldman, A.S., R.M. Goldblum, and C. Garza. Immunologic components in human milk during the second year of lactation. Acta Paediatr Scand. 72(3): p. 461-2. 1983.
12. Human milk – Tables of the antimicrobial factors and microbiological contaminants relevant to human milk banking (with continued updating) by Dr. John T. May, PhD
13. Dettwyler, K.A. A Time to Wean, in Breastfeeding: Biocultural Perspectives, D.K. Stuart-Macadam P, Editor. 1995, Aldine De Gruyter: New York, NY. p. 39-73.
14. Анализ содержания и насыщенности железом и медью лактоферрина в молоке у женщин с первого дня и до 5 лет лактации. 2014 г.

Сегодня все больше и больше женщин, рожая детей, кормят их грудным молоком, причем делают это достаточно длительное время. К таким женщинам отношусь и я сама, стаж моего кормления собственного сына грудью составляет два года и восемь месяцев, и о длительном кормлении я могу говорить не только как врач-педиатр и консультант по грудному вскармливанию, но и как опытная мама. Мы кормились до самоотлучения, плавно и безболезненно завершив этот приятный и полезный процесс. Вопрос о том, каким образом кормить ребенка, для меня не вставал никогда, но после пересечения рубежа сначала в один год, а затем и в два, я все чаще слышала вопрос: «Зачем ты так долго кормишь?» Давайте ответим на него вместе.

Кормление после года

В ответ на вопросы, которые мне задавали – «ты кормишь грудью после года?», «какая польза в молоке матери после года, там нет ничего полезного», я всегда задаю встречный вопрос: «кто определил дату в один год?» Кто доказал, что в грудном молоке после года нет пользы? На подобные вопросы оппоненты длительного кормления обычно отвечают расплывчато и неубедительно – «ну, все так говорят!»

Обычно под «всеми» понимают слова бабушек и мам старшего поколения, к слову сказать, имеющих скудный опыт кормления грудью, так как длительное время женщины вынуждены были быстро сворачивать ГВ и выходить на работу через 3-6 месяцев после родов, отправляя детей в ясли и переводя на смеси.

Другими оппонентами длительного грудного кормления выступают педиатры старой школы, работавшие в советские годы, совершенно незнакомые с современными представлениями о ГВ и рекомендациях ВОЗ, и до сих пор практикующие режимные грудные кормления с ночным перерывом и намазывание зеленкой сосков для профилактики трещин. Эти мнения не имеют научного подтверждения, это всего лишь устоявшиеся и отжившие стереотипы, которые давно пора ломать! Таким мнениям доверять нельзя, необходимо подкреплять любую рекомендацию доказанными фактами и авторитетными исследованиями.

В доказательство своих слов и своего опыта я приведу данные научных исследований и вековой опыт наших предков, отраженный, кстати, в великих и священных книгах наших прапрадедов. Это позволит мне аргументировано отстоять свою точку зрения и не бравировать только своим личным, индивидуальным опытом одного малыша – кормление полезно и в один год, и в два года и даже в три!

Многовековая история грудного вскармливания

При изучении книг, пришедших из древности, можно найти массу интересных фактов, описывающих процесс беременности, родов и кормления детей грудью. Начнем с нашей христианской Библии, в которой хотя и не оговариваются конкретные сроки кормления грудью, но много раз приводятся факты длительного вскармливания детей. В пример можно привести финал истории из Ветхого Завета (книга Маккавеев), где можно прочесть фразу:

- «Сын! сжалься надо мною, которая девять месяцев носила тебя во чреве, три года питала тебя молоком, вскормила и вырастила и воспитала тебя. (2Макк.7:27)».

В книге Бытия, первой из книг Ветхого Завета, рассказывается о страдавшей бесплодием Сарре, которая родила своего сына Исаака уже в зрелом возрасте, и вскормила его грудью. При этом в ней указывается, что дитя было отнято от груди, когда ребенок уже вырос, а подросшими в то время считали малышей ближе к двум-трем годам. «Дитя выросло и отнято от груди; и Авраам сделал большой пир в тот день, когда Исаак отнят был от груди». (Быт.21:8)

Описывается и другой факт, который взят из жизни пророка Самуила, где говорится о том, что его вскормили молоком матери до того момента, пока …«младенец отнят будет от груди и подрастет, тогда я отведу его, и он явится пред Господом и останется там навсегда». (1Цар.1:22) «И осталась жена, и кормила грудью сына своего, доколе не вскормила». (1Цар.1:23) То есть речь идет о понимающем все и уверенно ходящем ребенке, а это малыш не менее двух-трех лет.

Теперь обратимся к священным книгам других религий, и в них мы также можем найти подтверждения того, что в древнем мире везде и повсеместно длительно кормили детей грудью. Талмуд неоднократно приводит описания того факта, что младенцев рекомендуется кормить как минимум до двух лет, а вполне можно делать это и до пяти лет. У древних евреев была даже загадка, посвященная младенцам и грудному вскармливанию: «Что это значит: 9 уходят, 8 приходят, двое наливают, один пьет, 24 прислуживают».

Ответ на нее простой: девять месяцев беременности уходят, им на смену приходят восемь дней после родов до обрезания (ритуала, являющегося священным в иудаизме), а затем две материнские груди доставляют одному ребенку молоко на протяжении 24 месяцев, то есть до двух лет.

У мусульман процесс грудного вскармливания младенцев также не обойден вниманием. Например, вторая Сура сообщает нам: «poдитeльницы кopмят cвoиx дeтeй пoлныx двa гoдa»… Сура 14 (15) гласит: «Mы зaвeщaли чeлoвeкy блaгoдeтeльcтвoвaть cвoим poдитeлям; мaть нocит eгo c тягocтью и пpoизвoдит c тягocтью; (и вынaшивaниe eгo и oтлyчeниe - тpидцaть мecяцeв)». Сура 46 говорит о времени кормления: «Срок ношения его во чреве и отлучения (от груди) тридцать месяцев составит». То есть по мусульманским канонам дети должны кормиться не менее 1.9 - 2 лет, и дольше.

Для полноценности рассказа приведу примеры рекордсменов в сроках кормления грудью – ими оказались эскимосы и североамериканские индейцы. В их племенах юноши в возрасте 12-15 лет, возвращаясь с охоты со старшими, прикладывались к груди матери, чтобы испить порцию материнского молока.

Естественно, что в современном обществе вас никто не призывает кормить ребенка грудью до армии или института, но вполне можно следовать рекомендациям одной из авторитетнейших организаций, занимающихся в том числе и вопросами грудного вскармливания - ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения). По ее рекомендациям нужно сохранять грудное кормление хотя бы до двух лет, - и более, по желанию матери и малыша.

Данные современной науки

Кормление грудью после года – вполне естественный процесс, и оно не менее полезно, чем кормление грудью младенца сразу после рождения. У груди и грудного молока нет часов и календарей, и грудь с молоком не знают, что ребенку исполняется годик. И значит, молоко в груди никаким образом ровно в год не портится, в честь наступления столь важной даты. Грудь женщины – это особый и очень тонкий природный инструмент, и молоко в ней со временем, по мере роста и развития ребенка постепенно изменяется под его возрастающие потребности, чтобы максимально их покрывать. В связи с этим хотелось бы развенчать один из глобальных мифов о вредности грудного молока после наступления годика, при этом приведя научные факты и реальные подтверждающие аргументы.

С рождения до шести месяцев грудное молоко покрывает все потребности ребенка в питании и питье полностью – об этом знают практически все. С полугода в питании ребенка появляются продукты прикорма, при этом грудное молоко как продукт питания своей пользы и важности не теряет. Оно покрывает достаточно большую часть потребностей растущего ребенка в питании и жидкости. На втором году молоко пополняет до 40% потребности в пище и общей ее калорийности.

Малыш начинает кушать на втором году гораздо реже, что приводит к постепенному изменению состава грудного молока под его потребности. Жирность молока начинает возрастать примерно в два-три раза, при этом повышено и количество защитных антител, особенно это касается иммуноглобулина А. Это вещество будет защищать слизистые оболочки мочевых путей и кишечника, а также ротовой полости от внедрения в них болезнетворных микробов.

Дети, кормящиеся грудью после годовалого возраста, практически не испытывают проблем с дефицитом минеральных компонентов в виде кальция, калия, натрия и железа, но только при условии правильного и полноценного питания матери (если она не истощена и здорова). Тогда в грудном молоке эти минералы будут находиться в необходимом для потребностей ребенка количестве и главное – в максимально усваиваемой форме, в отличие от продуктов прикорма. В дополнение к минералам, за счет грудного молока на втором году будет практически на две трети покрываться потребность детей в витаминах. Особенно важными в грудном молоке являются аскорбиновая кислота, витамин А и группа В, а также фолиевая кислота.

При кормлении детей старше года доказано снижение рисков заболеваемости детей простудами и другими инфекциями. При этом если дети-груднички заболевают, они болеют легче и выздоравливают быстрее детей, которые кормятся смесями. Это объясняют тем, что в грудном молоке содержатся специфические антитела и иммуноглобулины, а также много неспецифических факторов защиты, таких как лактоферрин, лизоцим и другие. Дети на ГВ реже заболевают кишечными инфекциями, ОРВИ или отитами, детскими инфекциями.

Особенно важно кормление после года детей, склонных к развитию аллергических заболеваний. У таких детей кишечник особенно чувствителен и проницаем для попадающих извне аллергенов. Грудное молоко для них является полноценным питанием за счет своего особого состава и наличия специальных защитных факторов, за счет чего создается плотная защитная пленка по всей поверхности кишки, которая не позволяет сильным аллергенам проникать в кровь ребенка в больших количествах.

Грудное кормление после года полезно и для здоровья полости рта, формирования полноценного прикуса и снижения рисков развития кариеса. По мнению стоматологов, у детей, которые длительно кормились грудным молоком, практически не возникает проблем с прикусом, правильно развивается зубочелюстной аппарат и меньше вероятность повреждения зубов кариесом. Это происходит потому, что материнское молоко содержит в себе антимикробные факторы, которые защищают зубы от повреждений, а за счет сосания полноценно и правильно развивается мышечный аппарат челюстей, что помогает в развитии речевого аппарата. Такие дети обычно быстрее начинают разговаривать и имеют меньше проблем с произношением.

По мнению педагогов и психологов, которые проводили массовые сравнительные исследования, дети, кормившиеся грудью после года спокойнее детей, которые к этому времени уже были отлучены от груди. Также было выявлено влияние длительного кормления на формирование интеллекта: самые выдающиеся успехи показали детишки, которых кормили грудью дольше всего. У них проще и быстрее происходит адаптация в коллективе, причем не только в первые годы, но и в последующей жизни. Грудь мамы – это природный антидепрессант, и у детей снижен уровень стресса, за счет чего они растут спокойнее и меньше капризничают и плачут.

Есть ли польза для мамы?

Многие из родителей считают, что длительное кормление грудью может повредить организму матери, лишая ее части полезных для нее самой витаминов и минералов, питательных веществ. Но это неверное утверждение. Основную часть запасов полезных веществ женщина расходует во время беременности. А при кормлении грудью, как бы долго оно не продолжалось, ее здоровье никаким образом страдать не будет, если только мамочка не будет изнурять себя жесткими диетами и голодовками. Она пополняет свои запасы за счет питания вполне адекватно и полноценно. Более того, врачами доказано еще и крайне положительное влияние длительного грудного вскармливания на здоровье самой матери.

Прежде всего, кормление грудью дает отдых репродуктивной системе, так как при лактации практически у трети женщин овуляция отсутствует весь период кормления грудью. Особенно сильно этот процесс подавляется при регулярных и продолжительных кормлениях ночью. Помимо этого, у длительно кормящих грудью женщин на 55-60% ниже вероятность заболевания раком груди, а также долгое кормление является отличной профилактикой рака яичников.

Помимо этого, длительное кормление грудью способствует снижению веса матери, так как обычно в первые примерно десять-двенадцать месяцев кормления организм расходует все те запасы, что были им сделаны во время беременности путем отложения лишнего жира. Кормления после года постепенно удаляют из организма матери по 400-500 ккал ежедневно.

Помимо всех обозначенных плюсов, при длительном кормлении процесс отлучения будет происходить в стадию инволюции молочной железы – обратного ее развития примерно в два-три года. Это позволит вам сохранить практически первоначальные формы вашей груди. Железистые ткани при инволюции постепенно замещаются жировыми, которые и придают груди объем и форму, и тогда она станет более упругой и меньше провиснет.

Сворачивание кормления грудью происходит наиболее физиологично в тот период, когда сама железа готова к этому, а значит, весь организм и грудь не подвержены стрессу. Это снижает в дальнейшем риск возникновения разного рода проблем в груди – лактостазы, маститы, боли. Дополнительно в стадии инволюции грудь сама готовит малыша к расставанию с нею.

Психологические трудности долгокормления

Несмотря на очевидную пользу длительного кормления грудью, многие рано отлучают детей от груди, опасаясь разного рода психологических трудностей, или же под давлением родственников, окружения и прочих факторов. Давайте поговорим и об этом тоже.

Самым главным переживанием мамочек, которые долго кормят грудью, является тот факт, что малыш плохо ест обычное питание, и в дальнейшем будет также плохо кушать и слабо прибавлять в весе. Но и искусственники, и недолго кормившиеся грудью дети проходят через проблемы с питанием. Плохой аппетит – это всего лишь один из физиологических периодов развития, когда формируются вкус и избирательность в еде.

В этом плане дети, длительно кормящиеся, имеют преимущество – все, что они не добрали со взрослого стола, они добирают из грудного молока. Они обычно и не испытывают проблем с набором веса и аппетитом, растут и развиваются по нормам, а искусственники страдают от анемии, гипотрофии и накормить их при этом – целая проблема.

Еще одной важной проблемой детей после года становится сон. Малыши постоянно просыпаются среди ночи. Многие «добрые советчики» говорят: нужно немедленно отлучать ребенка от груди, и тогда он будет всю ночь хорошо спать и совсем не будет просыпаться. Мамы следуют этим советам, а в результате получают еще большую проблему со сном. Если при кормлении грудью малыш просыпался ночью, получал себе грудь для еды и успокоения, и далее засыпал с ней сладко, то теперь он просыпается и не получает желаемое. В результате возникают ночные истерики с капризами, и малыш не приемлет для себя заменителей в виде воды, сока, молока из бутылки и даже качания на руках.

При этом искусственники ничуть не лучше грудничков спят первые несколько лет, до трех лет прерывистый ночной сон – физиологическое явление для многих детей, вызванное избытком эмоций и активным их «перевариванием» нервной системой.

Кроме того, в это время происходит прорезывание клыков и коренных зубов, что мешает нормальному сну. Иногда дети по ночам могут писать, что также причиняет им дискомфорт и будит. Поэтому, лет до трех прерывистые и беспокойные сны никак не зависят от ночных кормлений грудью или смесью. Груднички после годика тут будут в выигрышном положении – при помощи сосания груди они могут быстрее и активнее успокоиться, облегчить боль и стресс от пережитого дня.

Избаловать маминой грудью ребенка невозможно, он постепенно по мере взросления сам откажется от груди – но у каждого это возраст свой, в периоде от полутора до трех и более лет.

Фото - фотобанк Лори

ЕСТЬ ЛИ ПОЛЬЗА В МОЛОКЕ ПОСЛЕ ГОДА

Кормление грудью после года

Нередко кормящим мамам сообщают, что якобы в молоке после года нет ничего полезного, и в связи с этим надо отлучать своих деток. Хочется обратить внимание кормящих мам, что это заблуждение, небезопасное для здоровья ваших малышей. Когда кто-то говорит вам такое – не принимайте это на веру просто потому, что сказавший это – ваш родственник или, например, врач. К сожалению, сегодня немало врачей не обладают достаточными знаниями по грудному вскармливанию и не испытывают желания восполнять этот недостаток. Такая ситуация не уникальна для России – за рубежом происходит то же самое, что и вызвало необходимость появления такой профессии, как консультант по грудному вскармливанию, который собирает информацию по грудному вскармливанию и делится ею с теми, кому это необходимо. Если кто-то говорит вам, что после года в грудном молоке нет ничего полезного – спросите, а откуда это известно говорящему. Спросите, а известно ли ему о рекомендации ВОЗ продолжать кормление до двух лет, и чем вызвана рекомендация самой авторитетной медицинской организации, если в молоке действительно нет ничего полезного. Спросите, наконец, как это так выходит, что до 6 месяцев молоко было полезным настолько, что заменяло собой любое другое питание, а в год вдруг резко перестало быть полезным…

К счастью, не все врачи полагаются на давно устаревшую рекомендацию 60-70-х годов «кормим до года и не дольше». Многие сегодня поощряют мам к дальнейшему кормлению, опираясь на данные, которые доступны всем, кого это хоть как-то интересует. Вот некоторые из этих данных.

Не только за рубежом, но и в России, существует множество исследований, доказавших пользу материнского молока на любом сроке кормления. Действительно, после года грудное молоко изменяет свой состав, но совсем не в худшую сторону. Основная причина этих изменений состоит в том, что молоко уже не является основной пищей для малыша, и на первый план выходят другие функции. Чем старше становится ребенок, тем больше увеличивается в молоке концентрация иммуноглобулинов, которые защищают ребенка от болезней. Грудное молоко содержит в себе лейкоциты и ряд антиинфекционных факторов, а также антитела против возбудителей инфекций, перенесенных ранее мамой. Было обнаружено, что грудные малыши в возрасте от 16 до 30 месяцев болели меньше и их болезни были более короткими по продолжительности, чем у их не грудных сверстников (исследование Gulick 1986).

А, например, Американская Академия Семейных врачей специально обращает внимание на тот факт, что если детей отнимают от груди раньше двух лет – риск любых детских заболеваний сильно увеличивается. В материалах проекта «Мать и дитя» (Джон Сноу, Инк., 2003) говорится, что грудное вскармливание предохраняет детей до 2-3 летнего возраста от некоторых форм диарейных заболеваний - например, холеры и шигеллеза, а также и от других инфекций, например отита и менингита.

Оптимальный состав женского молока формирует такие особенности жирового, углеводного, минерального и энергетического обмена, при которых обеспечиваются оптимальные условия для физического и интеллектуального развития ребенка, долголетие, социальная адаптация, снижается последующий риск развития атеросклероза, гипертонической болезни, ожирения, сахарного диабета, лейкоза и хронических заболеваний кишечника (Fewtrell, 2004; Global strategy on diet, physical activity and health, 2004).

Иммунная поддержка маминого молока никогда не оказывается лишней для деток. Но, помимо этого, молоко остается ценным источником белков, жиров, кальция и витаминов. Так, на втором году кормления обычная суточная доза молока, которую получает малыш на естественном вскармливании (в среднем 448 мл) обеспечивает 43% потребности в белке, 36% потребности в кальции, 75% витамина А, 94% витамина B12 и 60% витамина C (исследование Dewey 2001). По другим данным, содержание витамина А в суточной порции молока может варьироваться от 38 до 75% дневной потребности, а содержание витамина С доходить до 95% дневной потребности, в зависимости от питания матери. Но в любом случае, как учат российских медиков ВОЗовские руководства по грудному вскармливанию и курс «Мать и дитя»: «грудное молоко остается для ребенка важным источником энергии и высококачественных питательных веществ в течение второго года жизни и старше. Грудное вскармливание предохраняет ребенка от ксерофтальмии (дефицит витамина А)».

Кормление грудью особенно полезно для малышей, предрасположенных к аллергии. Содержащиеся в мамином молоке вещества создают в кишечнике своеобразный барьер для потенциально аллергенных молекул. Кроме того, противовоспалительные свойства грудного молока уменьшают риск инфекционных болезней, которые сами по себе действуют как спусковые механизмы аллергии. Среди детей на грудном вскармливании меньше вероятность развития аллергических заболеваний: пищевой аллергии, аллергического бронхита и бронхиальной астмы (Руководство для врачей «Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства», Минздрав, 2005 г.).

Долгокормление способствует правильному формированию челюстно-лицевого скелета, прорезыванию зубов, развитию лицевого аппарата, снижает частоту формирования неправильного прикуса. По исследованию Johns Hopkins, у детей, которые кормились грудью меньше года, нарушения прикуса встречались на 40% чаще, чем у малышей, которые продолжали свое кормление. Исследования российских врачей тоже говорят однозначно: «Чем дольше кормят ребенка грудью, тем меньше вероятность неправильного формирования прикуса и возникновения кариеса. При грудном вскармливании до 1,5-2 лет у детей крайне редко возникают стоматологические и логопедические проблемы» (Руководство для врачей „Охрана, поддержка и поощрение грудного вскармливания в лечебно-профилактических учреждениях родовспоможения и детства“, Минздрав, 2005 г.).

Сегодня становится очень модным воспитывать в детях раннюю самостоятельность, и преждевременное отлучение от груди видится некоторым родителям как средство сделать ребенка более независимым. Однако психологи, которые вплотную занимаются исследованием детского развития, предупреждают: преждевременное насильственное отлучение может, наоборот, спровоцировать задержку эмоционального развития и усилить зависимость от родителей. Навязанная независимость превращается в психологическую оторванность и заброшенность. Гораздо лучше дать ребенку возможность стать независимым, когда он к этому готов. Это хорошо иллюстрируют результаты зарубежных исследований: так, одно из них показало, что самые большие достижения в школе были у детей, которых кормили дольше. А другое (исследование Ferguson et al, 1987) показало, что чем дольше ребенок кормится грудью, тем лучше проходит социальная адаптация уже позже, в шести-восьмилетнем возрасте. И матери, и учителя признавали, что у долгокормившихся деток гораздо реже возникает проблемное поведение.

Да и российские врачи, взявшиеся изучать влияние грудного вскармливания на нервно-психическое развитие детей, обнаружили, что долгокормящиеся малыши показывают гораздо лучшие результаты и в два года, при тестах речевого развития, и в три года, при тестах правильного выполнения навыков (Джумагазиев А.А., Козина Т.Ф. и Рожкова О.Н. „Значение грудного вскармливания и психологического единства матери и ребенка для его нервно-психического развития“). Наименьшее число случаев грубого поведения, в том числе антисоциальных поступков, отмечено в группе школьников, получавших материнское молоко в возрасте 11-24 месяцев (Джумагазиев А.А. с соавт., 2004, 2005).

Но даже если не рассчитывать на долговременные последствия, большинство кормящих мам согласны с тем, что кормление грудью само по себе поддерживает чувства любви и близости. Чувство нежности, возникающее при кормлении малыша, помогает и маме, и ребенку расслабиться и успокоиться. Малышам старше года свойственна эмоциональная неустойчивость, которая выводила из себя не одного родителя. Но если мама может дать малышу грудь, вся семья гораздо легче минует непростую пору возрастных психологических кризисов.

Если спросить у бабушек, сколько кормить грудью, они будут утверждать, что кормление грудью после года нужно заканчивать, так как молоко к этому сроку теряет все свои полезные свойства. Да и зачем ребенку молоко, если он уже большой и может есть «взрослую» еду.

Если спросить у врачей-педиатров и специалистов по грудному вскармливанию, сколько кормить грудью, они ответят: если кормление грудью не доставляет негативных эмоций ни маме, ни малышу, то его можно продолжать.

На самом деле однозначного ответа на вопрос, сколько кормить грудью, не существует. Он решается индивидуально и зависит, прежде всего, от психологической готовности ребенка. Именно этот фактор является главным при отлучении его от груди. Кто-то из малышей готов к такому шагу уже к году, кто-то – только к 2–2,5 годам.

Сколько кормить грудью: после года молоко по-прежнему полезно?

А есть ли смысл в продолжительном кормлении ребенка грудью, и почему не надо торопиться с отлучением от груди?

Распространенное мнение о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного – всего лишь заблуждение. По мере взросления ребенка продукты прикорма занимают все больше места в меню малыша и становятся основным источником белков, жиров и углеводов. Состав грудного молока также меняется, приспосабливаясь к растущему организму ребенка. Количество белков, жиров и углеводов в нем уменьшается, но это совсем не значит, что молоко перестает быть полезным. Просто на первый план выходят другие функции, а именно: обеспечение организма малыша иммуноглобулинами и антителами для защиты от болезней, уникальными по своему строению и свойствам белками, а также важными для крохи микроэлементами и витаминами (кальцием, фолиевой кислотой, витаминами А, С, B12). Мама, продолжая кормить грудью после года, тем самым защищает его от инфекций, потому что в состав молока по-прежнему входят факторы иммунной защиты: иммуноглобулины, лизоцим, интерферон и т.д., которые стимулируют развитие собственного активного иммунитета у ребенка. Еще один компонент материнского молока – олигосахариды – способствует развитию полезной микрофлоры кишечника малыша, тем самым защищая его от дисбактериоза и аллергии.

За счет уникальных белков женского молока, которые являются факторами роста нервных клеток, продолжается гармоничное развитие нервной системы ребенка.

Стоматологи утверждают, что грудное молоко создает на зубах малыша защитную пленку, а факторы защиты не дают вредным микроорганизмам размножаться в полости рта, поэтому зубы взрослеющего грудничка меньше подвержены кариесу.

Итак, получается, что кормление грудью после года способствует укреплению здоровья ребенка и его гармоничному развитию. Поэтому, прежде чем принять решение об отлучении от груди, мама должна четко представлять, зачем она собирается это сделать, и взвесить все положительные и отрицательные моменты.

Самое главное, что нужно учитывать, собираясь завершить грудное вскармливание – это то, что после года грудное молоко для малыша уже не источник еды, а главным образом средство эмоционального и психологического комфорта. Сосание груди является для крохи средством утешения, комфортного спокойного засыпания и общения с мамой. В процессе грудного вскармливания у мамы и малыша возникают тесные доверительные отношения, построенные на глубокой привязанности. Несвоевременное (без учета готовности малыша) и раннее отлучение от груди может оказаться сильным стрессом для ребенка, и мама в ответ на «свободу от кормлений» получит множество «побочных эффектов» со стороны крохи: капризы, резкую перемену настроения в течении дня, различные страхи, недержание мочи (энурез) и т.д.

Сколько кормить грудью и когда можно отлучать от груди?

Существуют благоприятные и неблагоприятные периоды для отлучения от груди, о которых мама должна обязательно знать. Самым оптимальным временем считается ранняя осень (сентябрь, октябрь) или поздняя весна (апрель, май). С чем связана такая рекомендация? Дело в том, что в эти периоды погода, как правило, комфортная, и нет вспышек сезонных простудных заболеваний, а значит, меньше риска, что малыш заболеет, лишившись «маминой защиты». Не лучший вариант отлучать малыша от груди летом. Ведь в теплое время года повышается риск заражения кишечными инфекциями.

При этом надо помнить, что если мама собирается начать водить ребенка в детский сад или в центр развития, то с завершением кормлений грудью надо подождать, пока не закончится период адаптации малыша к новому месту, который в среднем длится около 1 месяца.

Еще одно важное условие для того, чтобы начать завершать лактацию – ребенок должен быть абсолютно здоров. Если кроха болел, то с момента выздоровления должно пройти не менее 3 недель.

Как отлучать от груди?

Без резких перемен. Самый правильный и мягкий способ – это постепенное сокращение количества прикладываний к груди в течение дня и ночи. Главная задача на первом этапе – исключить кормления грудью «от скуки» в течение дня и приучить его к дневному сну без сосания груди (ночные кормления отменяются в самую последнюю очередь). Обычно на это уходит 1–2 недели.

Чтобы малыш не вспоминал про грудь днем, мама должна постараться его чем-то увлечь: можно придумать новые интересные игры, почитать книгу, порисовать, полепить и т.д. Нужно следить за тем, чтобы не провоцировать лишний раз ребенка и не напоминать ему о кормлении. Для этого маме не надо садиться в привычные для кормления места или раздеваться перед малышом. Если кроха просит грудь, мама может попробовать сделать вид, что не заметила этого или не поняла, и предложить ребенку его любимую еду.

При малыш тяжелее всего расстается с кормлениями, связанными со сном. Тут нужно действовать очень не спеша. Для начала надо постараться сократить время пребывания у груди. Если обычно малыш перед сном сосал грудь 20 минут, теперь нужно ограничиться 10, аккуратно забрать у него грудь, и доступно объяснить крохе, что, например, «молочко закончилось». Через 2–3 дня время кормления сокращается до 3–5 минут, а затем совсем убирается.

При этом можно удлинить ритуал подготовки ко сну: почитать малышу подольше книжку, рассказать новую интересную сказку, попеть песенки. Можно предложить ребенку попить молоко из чашки.

Задача мамы – дать понять малышу, что он может спокойно заснуть и без груди. Но при этом очень важно, чтобы малыш чувствовал, что доверительные и близкие отношения между ним и мамой никуда не исчезнут, если он не будет сосать грудь.

Больше внимания и нежности! При завершении грудного вскармливания ребенок проходит этап психологического отделения от мамы, и она должна приложить все силы, чтобы ему в этом помочь. Именно в этот период необходимо уделять больше внимания эмоциональному состоянию малыша: обнимать и ласкать его.

Если ребенок научился засыпать днем «без груди», самое время перейти к следующему этапу и постепенно отказаться от прикладываний в ночное время. Если во время отлучения от груди ребенок стал более капризным, устраивает беспричинные истерики, беспокойно спит, отказывается от еды – значит, он еще не готов полностью отделиться от мамы, и завершение лактации надо пока отложить.

Самое главное, приняв решение отлучать от груди, проявите терпение. Важно прислушаться к потребностям ребенка и найти комфортный именно для него темп отлучения.

Готов ли малыш к отлучению от груди?

Как понять, что ребенок готов к отлучению от груди? Определить это можно по следующим признакам:

• У малыша уже прорезались основные молочные зубы, и он хорошо ест твердую пищу.
• Ребенок редко прикладывается к груди в течение дня. Остаются только кормления перед сном и после пробуждения.
• Ребенок перестает использовать грудь для утешения или для привлечения внимания, когда ему скучно, и он не знает, чем заняться. Когда ребенок просит грудь днем, маме удается переключить его внимание и отвлечь каким-нибудь интересным занятием.

Готова ли мама к отлучению от груди?

Для того чтобы завершение лактации протекало безболезненно и не доставляло дискомфорта маме, должна наступить так называемая инволюция лактации, когда молочная железа уменьшается в размерах и снижается количество вырабатываемого молока. Грудь приспосабливается к длительным перерывам между кормлениями (12 часов и более), перестает наливаться молоком, поэтому у женщины не возникает неприятных ощущений и желания сцеживаться. Обычно это происходит через 1,5–2 года после начала кормления. Отлучение в более ранние сроки при неправильном завершении лактации может повлечь за собой серьезные последствия. Резкое прекращение кормлений и гормональная перестройка организма часто вызывает болезненные ощущения в груди и развитие лактостаза (застоя молока).

Что нельзя делать?

• Нельзя отлучать от груди, если малыш болен. Вместе с грудным молоком к ребенку поступают вещества (иммуноглобулины, лизоцим и др.), необходимые для борьбы с заболеванием.
• Отлучать от груди летом. В теплое время года повышается риск возникновения кишечных инфекций, а грудное молоко защищает кроху от болезней.
• Прерывать лактацию при помощи специальных лекарственных препаратов. Средства, подавляющие выработку молока, не безвредны, и, как правило, имеют много побочных эффектов, поэтому назначать их может только врач.
• Перетягивать грудь. Врачи не рекомендуют это делать, так как можно спровоцировать закупорку протоков, развитие отека, застой молока и воспаление молочной железы (мастит).
• Уезжать и оставлять ребенка на несколько дней с родственниками. Исчезновение мамы и прекращение кормления грудью может вызвать у крохи сильный стресс. Намного лучше для малыша, если в тяжелый для него этап отлучения от груди самый близкий человек, которым является мама, будет рядом с ним.
• Мазать соски горчицей, зеленкой, чесноком и т.д. Для малыша эти отпугивающие средства часто являются причиной сильного стресса. Ведь грудь мамы ассоциируется у него с удовольствием и наслаждением. Кроме того, эти народные средства могут вызвать ожог слизистой полости рта у ребенка, а у мамы – явиться причиной ожога или раздражения нежной кожи соска.

Небольшая подборка по теме
продолжительного грудного вскармливания,
и пользе кормления грудью после 1,5-2 лет.
эта информация помогла мне в свое время. может быть кому-то пригодится
Этот пост для тех кто разделяет идею длительного кормления грудью, или хочет об этом узнать. если вы хотите поспорить на эту тему-делайте это в другом месте!

Минимальный естественный возраст для отлучения ребенка от груди - 2.5 лет, максимальный - 7 лет. (я пока могу себе представить кормление лет до 4, но 7... но так было в статье.)

С точки зрения преимуществ долгого кормления грудью, существует множество исследований, сравнивающих детей, вскормленных материнским молоком, и детей-искусственников с точки зрения частоты различных заболеваний и уровня IQ. Во всех без исключения случаях, искусственно вскормленные дети имеют более высокий риск заболеваний и низкий уровень IQ, чем дети, вскормленные грудью. Исследования, которые делили "грудных" детей на категории, в зависимости от продолжительности кормления грудью, показали, что чем меньше ребенка кормили грудью, тем худшие результаты он показывал, как с точки зрения более высокой склонности к заболеваниям, так и с точки зрения IQ. Другими словами, если категории были 0-6 месяцев кормления грудью, 6-12 месяцев, 12-18 месяцев и 18-24+ месяца, то группа 18-24+ была лучшей, на втором месте была группа 12-18 месяцев кормления, на третьем месте - группа 6-12, и, наконец, результаты группа 0-6 месяцев были худшими среди детей, вскормленных грудью, но все же значительно лучше, чем у группы искусственного вскармливания. Учитывались показатели частоты желудочно-кишечных заболеваний, респираторных заболеваний верхних дыхательных путей, рассеянного склероза, диабета, заболеваний сердца и т. д. и т. п.. Точно так же, дети, которых кормили дольше всего, получали самый высокий показатель IQ.

Одно важное замечание - ни одно из этих исследований не изучало детей, которых кормили дольше двух лет. Все дети, которых кормили 18-24 месяца или дольше, были собраны в одну большую категорию. Возможно, преимущества продолжают приумножаться, так как наше тело не "знает", когда у ребенка день рождения, и не начинает вдруг производить молоко, не имеющее пищевой и иммунологической ценности.

Грудное вскармливание необходимо ребенку на протяжении периода, определенного самой природой. После 2,5 лет у ребенка идет процесс естественного угасания сосательного рефлекса. Постепенно он сводит на нет все кормления, просто переставая нуждаться в процессе сосания как таковом.
На такой же период кормления (2,5-4 года) рассчитана и материнская грудь. После полутора лет кормления грудь постепенно входит в стадию инволюции лактации. Она характеризуется тем, что грудь не переполняется, молоко производиться уже не постоянно, а вырабатывается в ответ на сосание малыша. Вот таким образом и мама и ребенок подходят к завершению лактации. Сначала полностью уходят дневные кормления, затем вечерние и последними уходят подутренние сосания. Постепенно ребенок начинает спать ночь беспробудно, не требуя тити..
Как может мешать грудное вскармливание чему-либо, если это единственный способ полноценного выкармливания детей? Детки ПРАВИЛЬНО выкормленные грудью гораздо более развиты не только в физическом, но и интеллектуальном и личностном аспекте.

Длительное грудное вскармливание обуславливается биологическими факторами. Среди них - угасание сосательного рефлекса ребенка, которое происходит за счет развития нервной системы и социальной адаптации, а также инволюция молочной железы, которая происходит как правило не раньше, чем после 2.5 лет кормления. Кроме того, вскармливание необходимо для развития головного мозга и иммунной системы ребенка, о чем говорит изменяющийся после 2-3 лет кормления состав молока (в пользу иммуноглобулинов). И, наконец, молоко помогает при развитии пищеварительной системы. Например, как известно, усвоение клетчатки происходит лишь к трем годам, и, молоко, поставляющее необходимые ферменты, способствует успешному становлению этого процесса.

В грудном молоке есть факторы роста и развития головного мозга (за 3 года - 95% объема взрослого человека), иммунноглобулины, которые еще несколько лет после отлучения содержатся в крови ребенка; факторы роста бифидобактерий. В это время идет активный рост челюсти - зависит формирование правильного прикуса и отсутствие логопедических проблем. В молоке содержатся гормоны, необходимые для формирования эндокринной системы.

*****
Преимущества длительного вскармливания грудью
Питательная ценность

Научные исследования доказывают, что на втором году жизни (и даже после двух и более лет) молоко остается ценным источником белков, жиров, ферментов, расщепляющих в кишечнике белки и жиры; гормонов, витаминов и микроэлементов, которые быстро и легко усваиваются.

Содержание витаминов и микроэлементов в женском молоке может изменяться в зависимости от рациона матери, но при сбалансированном ее питании всегда соответствует потребностям ребенка. Например, при грудном вскармливании на втором году жизни малыш защищен от дефицита витамина А, который необходим для нормального формирования и функционирования глаз, кожи, волос, а также витамина К, предотвращающего возникновение кровотечений. К тому же в женском молоке содержится оптимальное количество железа, которое очень хорошо всасывается в кишечнике ребенка и предотвращает развитие железодефицитной анемии.

Ученые подсчитали, что если годовалый ребенок получает 500 мл грудного молока в сутки, то его суточные потребности в энергии обеспечиваются на треть, в белках - на 40%, а в витамине С почти полностью.
Защита от заболеваний

Интересно отметить, что каждый болезнетворный микроорганизм, поражающий мать, стимулирует выработку иммуноглобулинов, присутствующих в молоке и получаемых ребенком. Концентрация эти веществ в молоке увеличивается с возрастом крохи и с сокращением числа кормлений, что позволяет детям постарше получать сильную иммунную поддержку. Иммуноглобулины покрывают слизистую оболочку кишечника подобно "белой краске", делая ее недоступной для болезнетворных микроорганизмов, и обеспечивают уникальную защиту от инфекций и аллергии. Кроме того, белки женского молока стимулируют развитие собственной иммунной системы ребенка. Также в женском молоке содержатся вещества, стимулирующие рост полезных бактерий (бифидо-и лактобактерий), в кишечнике, которые противодействуют заселению его болезнетворными бактериями.

Другие белки молока также важны. Например, белок лактоферрин, связывающий железо, способен предотвратить рост ряда бактерий, усваивающих железо.
Снижение риска аллергических заболеваний

Исследования ВОЗ показали, что длительное естественное вскармливание (свыше 6--12 мес.) в сочетании с гипоаллергенным питанием кормящей матери значительно снижает частоту развития пищевой аллергии у детей.

Формирование прикуса, строение лица, развитие речи у детей определяется также длительностью естественного вскармливания. Это связано с активным участием мышц мягкого неба в процессе получения молока из груди. Дети, длительно вскармливаемые грудью, лучше воспроизводят тональности и частоты звуков. Нарушения речи у них встречаются реже и, в основном, это физиологические замены звуков "ш", "ж", "л", на более "простые" звуки, что легко поддается коррекции.
Преимущества физического развития детей

При грудном вскармливании обеспечивается оптимальное соотношение жировой и мышечной тканей в организме ребенка и оптимальное соотношение длины и массы тела. Физическое развитие ребенка соответствует его биологическому возрасту, не опережает его и не отстает. Это определялось по срокам формирования различных костей скелета.

Немаловажную роль играет эмоциональный аспект длительного естественного вскармливания. Особая связь, психологическая привязанность, которая устанавливается между матерью и ребенком во время кормления, сохраняется на всю жизнь. Нервно-психическое развитие таких детей может быть опережающим, они лучше адаптируются во взрослой жизни.

Именно процесс грудного вскармливания помогает в присущем только человеку формировании души и личности, осознании себя и познании окружающего мира.

Мамы, длительно кормящие грудью, проявляют больше заботы о своих чадах, более позитивно к ним относятся, поддерживают чувство любви, что особенно важно в критические возрастные периоды детей после года. В каком бы напряжении ни находилась мама, когда она садится кормить своего малыша, к концу кормления оба расслабляются, и у обоих заметно улучшается настроение. Кроме того, у женщин, кормящих грудью, значительно реже развиваются злокачественные новообразования молочных желез и рак яичников.

Установлена защитная роль естественного вскармливания относительно частоты возникновения сахарного диабета и ожирения у детей и взрослых. При этом уменьшение риска диабета зависит от длительности кормления грудью. Непосредственный механизм этого эффекта связывается с тем, что энергетические вещества женского грудного молока, особенно белки и углеводы, по своему строению оптимальны для ребенка, легко усваиваются им, не требуя повышения уровня веществ (в том числе и инсулина), расщепляющих на составные части элементы молока. Поэтому регуляция работы центров голода и насыщения в головном мозге не изменяется. А сбои такой регуляции приводят к нарушению обмена веществ и развитию эндокринных заболеваний, таких как сахарный диабет и ожирение.

Внимание: в течение всего периода грудного вскармливания для женщины важна психологическая поддержка близких людей (мужа, родителей) в стремлении кормить грудью как можно дольше. Ведь часто мамы прекращают кормление ребенка лишь из-за непонимания окружающих.

Когда женщина становится мамой, вопроса "кормить ли ребенка грудью?" перед ней практически не возникает. Почти каждая молодая мамочка (исключения брать в расчет не будем) собирается это делать. У нее и выбора-то нет. Новорожденный младенец не воспринимает другую пищу, кроме материнского молока.
А вот другой вопрос - "как долго кормить?" - задавала себе, наверное, каждая женщина. И решали эту проблему все по-разному.

Если же женщина здорова, молока у нее достаточно, ребенок активно сосет и набирает вес, то его мама вольна выбирать, сколько времени малыш будет наслаждаться своим любимым лакомством.

Материнское молоко незаменимо, уникально и идеально подходит именно для того малыша, которому предназначено самой природой. Да, пищевая промышленность не стоит на месте, и современные молочные смести питательны, не вызывают аллергии, содержат основные витамины и микроэлементы, требуемые грудничку. Но среднестатистическому, обычному малышу, без учета его личных физиологических особенностей! А вот материнское молоко по гормональному составу подходит для конкретного ребенка. Оно предназначено именно ему, да и питательных веществ в нем все же намного больше, чем в рукотворной смеси. Кроме того, оно просто-напросто вкуснее!
Детишки, которых кормили грудью, растут намного быстрее "искусственников", меньше болеют, быстрее развиваются. Первая причина этого как раз в идеальном соответствии маминого молока и запросов ребенка. Но есть и вторая, эмоциональная. Когда малыш сосет сладкую материнскую грудь, он испытывает радость и умиротворение, чувство защищенности, единения с самым близким на тот момент человеком. Именно поэтому ответ на вопрос "сколько кормить?" не вызывает сомнений у любящих и желающих своим детям добра мамочек. Безусловно, как можно дольше! Это полезно детям и физически, и эмоционально. Это стимулирует развитие малыша. Наконец, при правильном подходе к делу это очень приятно - не только ребенку, но и его маме.
Что о долгом грудном вскармливании думают врачи? Давно уже миновали те времена, когда педиатр советовал давать грудь малышу до полугода, максимум до года, а с двух-трех месяцев рекомендовал активно прикармливать соками и кашками. Сейчас большинство детских врачей утверждает, что кормление до года является едва ли ни необходимым минимумом для малышей, причем до шести месяцев любые дополнительные продукты излишни. Материнское молоко содержит в себе все, что необходимо деткам.
А что же другие врачи? Маммологи считают, что длительное грудное вскармливание полезно для женщин, поскольку уменьшает риск в будущем заболеть мастопатией или даже раком груди. А вот гинекологи в сомнениях: гормональный фон организма кормящей матери несколько отличается от нормального, потому однозначно советовать кормить ребенка долго эти врачи не могут. Но и не возражают сильно.

Часто считается, что кормление грудью больше года вредно, развивает у ребенка патологические рефлексы и «не приносит матери ничего хорошего». Возражая этому мнению, мы ссылаемся на следующие источники:

Цитата: «Предпочтительно продолжать грудное вскармливание и после первого года жизни, а в группах населения с высокой распространенностью инфекций пользу ребенку может принести продолжение грудного вскармливания в течение всего второго года жизни и даже дольше» (Кормление и питание грудных детей и детей раннего возраста: Методические рекомендации для Европейского региона ВОЗ с особым акцентом на республики бывшего Советского Союза, Всемирная организация здравоохранения, 2001 г. (Региональные публикации ВОЗ, Европейская серия, № 87), стр. 16)

Цитата: «Формирование челюстно-лицевого скелета у детей всех возрастных групп, а значит, и взрослых, во многом определяется длительностью естественного вскармливания. По данным Р. Вешай (1968), обследовавшего 1200 детей народности банту в Африке, где практикуется кормление грудью до 3-4 лет, нормальное формирование зубочелюстной системы имело место у 99,6% детей и только у 0,3% выявлен прогнатический прикус. У европейских детей недоразвитие нижней челюсти встречается в 27%, а прогнатический прикус - в 3% от всех обследованных» (Воронцов И. М., Фатеева Е. М. Естественное вскармливание детей. Его значение и поддержка: Учебное пособие - СПб.: ИКФ «Фолиант», 1998.-С. 41.)

Информацию, подтверждающую положительное влияние длительного грудного вскармливания на организм и психику как ребенка, так и матери, можно найти и в других источниках, в том числе в новых (февраль 2005) рекомендациях Американской Ассоциации Педиатрии. Формулировка о продолжительности ГВ: "Кормить грудью следует в течение как минимум первого года жизни и дольше. Продолжительность кормления диктуется взаимным желанием матери и ребенка. Увеличение продолжительности кормления грудью предоставляет значительные преимущества здоровью и развитию, как ребенка, так и матери, особенно путем оттягивания восстановления репродуктивной функции (и как следствие, способствуя оптимальном промежуткам между рождением детей). Верхней границы допустимой продолжительности грудного вскармливания не существует. Доказательств вреда общему развитию или психологического ущерба от кормления в течение третьего года жизни и дольше не существует." То же самое мнение международный эксперт Всемирной Организации Здравоохранения, акушер-гинеколог Т. Я. Динекина озвучила на семинаре для акушер-гинекологов в Иркутске в октябре 2005 года.

Все время, пока у женщины вырабатывается молоко, делится на три важных фазы: молозивный период, зрелая лактация и так называемая инволюция (постепенное угасание) лактации. В норме последний период начинается в промежутке от 1года 8 месяцев до трех с половиной лет. Молоко, которое вырабатывается на этой стадии, по своему составу очень похоже на молозиво: в нем содержится много лейкоцитов, иммуноглобулинов, все еще приносящих огромную пользу растущему организму малыша. Ребенок, который хотя бы месяц питался инволютивным молоком, минимум на полгода защищен от инфекционных и простудных заболеваний.

Долгое кормление грудью чрезвычайно полезно для детей с неврологическими проявлениями, ведь во время сосания улучшается кровоснабжение мозга. Малыши, появившиеся на свет путем кесарева сечения или стимулированных родов, нуждаются в плавном, мягком привыкании к окружающему миру и отделении от маминого тела. Все это как нельзя лучше обеспечивает грудное вскармливание. Поэтому множество мам во всем мире намеревается кормить ребенка своим молоком до тех пор, пока малыш сам не откажется от груди. Обычно это происходит между двумя с половиной и тремя с половиной годами.

Ирина Вшивкова, перинатальный психолог и семейный психотерапевт:

Мамина любовь – не только грудь, но грудь – это прежде всего ЛЮБОВЬ

Кормление грудью – это мультифакторный процесс, который состоит из питания, физического и эмоционального контакта, вербального и невербального общения. Какой из этих компонентов важнее, однозначно сказать нельзя. Однако, если процесс кормления для матери и ребенка становится изматывающим и мучительным (оба плохо спят, появляются головные боли, раздражительность, нежелание продолжать кормление), то все положительные эффекты сводятся на «нет». Стоит вспомнить слова психолога Винникота: «Кормление без любви – деструктивно».

Я убеждена, что грудное вскармливание никак не может тормозить развитие ребенка, так как это природный процесс и сама природа заложила формы и сроки его регуляции. Тормозить развитие ребенка может лишь определенное отношение матери к ребенку. Если мать одинаково воспринимает ребенка и в полгода, и в год, и в три, то он начнет отставать в развитии, вне зависимости от того, сохраняется грудное вскармливание или нет. С каждым месяцем жизни мать должна давать малышу все больше и больше свободы, возможностей для самоопределения и выбора и помочь ему в обретении уверенности и навыков социализации. При таком отношении мать кормлением не привязывает ребенка к себе, а просто обеспечивает естественную подпитку (как эмоциональную, так и гормональную). Ребенок сам вправе выбирать, насколько долго ему необходимо «подпитываться» именно так.

В период инволюции молочной железы значительно меняется состав грудного молока - оно чрезвычайно насыщено биологически активными веществами: иммуноглобулинами, антителами, гормонами, нейромедиаторами и нейростимуляторами. По иммунным свойствам молоко в стадии завершения лактации сопоставимо с молозивом и в этом есть глубокий биологический смысл. Отлученный от груди ребенок лишается иммунной поддержки со стороны матери, поэтому у него должен быть запас устойчивости к инфекциям, который поможет ему выжить. И действительно, малыши, отлученные от груди в стадии инволюции молочной железы, т. е. в 2-3 года, ничем не болеют на протяжении полугода после завершения кормления грудью. При несвоевременном прекращении грудного вскармливания ребенок может тяжело заболеть в течение месяца.